糖尿病性腎臓病の新規マーカー・FGF23とSclerostin｜Biomedica Medizinprodukte GmbH

11月は糖尿病の急速な増加と深刻な流行に注意喚起をする「糖尿病啓発月間」です。
糖尿病の患者は、心臓病、脳卒中および糖尿病性腎臓病（DKD）などの合併症のリスク上昇に直面します。
この記事では、DKDの新規バイオマーカーとして報告されている「FGF23」と「Sclerostin」について特集します。

オーストリアのウィーンに拠点を持つ「Biomedica Medizinprodukte GmbH」社（以下、Biomedica社）は、各種バイオマーカーの測定に有用な研究用のELISAキットを販売しており，日本ではフナコシ株式会社が代理店として販売を行っています。
Biomedica社のELISAキットは、国際的な品質ガイドラインに沿ってバリデーションされています。世界中でご利用頂いており、1,700本以上の文献で使用されています。

優れた品質を誇る、Biomedica社の測定キットをぜひご利用ください。

糖尿病性腎臓病（DKD）が引き起こす影響

多くの場合、DKD初期における症状は軽度ですが、深刻な腎障害を発症するリスクは依然高いままです。
血糖値が上昇すると腎臓の微小血管が損傷し、腎障害、腎不全および高血圧を引き起こす可能性があります（1）。

FGF23とSclerostin－骨由来ホルモンはグルコース代謝を制御する

従来、骨は人体を支え、運動を可能にする構造的な器官と考えられてきました。
しかし、骨はグルコース代謝やDKDを調節に欠かせないFibroblast Growth Factor 23 (FGF23) やSclerostinといった様々なホルモンの供給源にもなります（2）。

Fibroblast Growth Factor 23 (FGF23)

FGF23は骨由来タンパク質で、腎臓においてリン酸の再吸収を妨げることでリン酸代謝を調節しています。
一般的な集団と比較して、腎機能が保たれている患者であってもFGF23のレベルが上昇していることから、FGF23がII型糖尿病（T2DM）に関わっていることを示唆する報告が増えています（3）。
最近の研究では、グルコース負荷後のFGF23へのリン酸非依存的な効果が証明され、グルコース、インスリン、プロインスリンレベルおよび肥満との関係が明らかになりました（4）。さらに、FGF23は、妊娠糖尿病の発症とも関連しています（5）。

Sclerostin

Sclerostinは骨細胞で生成されるタンパク質で、骨形成を阻害します。最近の研究によると、Sclerostinは脂質とグルコース代謝にも関与していると提唱されています。
血清Sclerostinは、特に肥満の女性でインスリン感受性と負の関連がある他（6）、Sclerostinレベルの上昇は、前糖尿病患者でも見られています（7）。

Biomedica社のFGF23・Sclerostin ELISAキット

FGF23とSclerostinは、BiomedicaのELISAで信頼性高く測定できます。

日本では、Biomedica社のELISAキットを代理店のフナコシ株式会社よりご購入頂けます。（メーカー略称：BMC）

キットの特長

• オーストリア・Biomedica社で製造開発されています。
• 国際的な品質ガイドライン（FDA、EMEA、ICH）に沿って完全に検証されています。
• FGF23は60件以上、Sclerostinは280件以上の使用文献があります。

※日本では全て「研究用」試薬として販売されています。

ヒトFGF23（Intact）ELISAキット

• 商品コード：BI-20700
• サンプル種：血清、血漿（EDTA、クエン酸、ヘパリン）、尿、細胞培養上清
• サンプル量：50 µl / well
• 感度：0.21 pmol/l (=5.4 pg/ml )
• 標準曲線範囲：0 – 60.8 pmol/l (=0 – 1,600 pg/ml)
• 交差性：FGF3、FGF19、FGF21には交差しない。
• 国際的な品質ガイドライン（FDA、EMEA、ICH）に沿って完全に検証されています。
• 簡単：7本のスタンダードと2本のコントロール入り
• 製品紹介ページ：Biomedica社 / フナコシ株式会社
• 使用文献リスト：Biomedica社ウェブサイト「使用文献リスト」

ヒトFGF23 （C末端） ELISAキット

• 商品コード：BI-20702
• サンプル種：血清、血漿（EDTA、クエン酸、ヘパリン）
• サンプル量：50 µl / well
• 感度：0.08 pmol/l (= 0.6 pg/ml)
• 標準曲線範囲：0 – 20 pmol/l (= 150.4 pg/ml)
• 国際的な品質ガイドライン（FDA、EMEA、ICH）に沿って完全に検証されています。
• 簡単：7本のスタンダードと2本のコントロール入り
• 製品紹介ページ：Biomedica社 / フナコシ株式会社
• 使用文献リスト：Biomedica社ウェブサイト「使用文献リスト」

ヒトSclerostin ELISAキット

• 商品コード：BI-20492
• サンプル種：血清、EDTA血漿、クエン酸血漿、ヘパリン血漿、尿、細胞培養上清
• サンプル量：20 µl / well
• 感度：3.2 pmol/l (= 72 pg/ml)
• 標準曲線範囲：0 – 240 pmol/l (= 0 – 5,400 pg/ml)
• 交差性：Wise (Sostdc1) やNogginには交差しない。またラットやマウスのSclerostinには交差しない。
• 国際的な品質ガイドライン（FDA、EMEA、ICH）に沿って完全に検証されています。
• 高い信頼性：完全なバリデーションパッケージ
• 製品紹介ページ：Biomedica社 / フナコシ株式会社
• 使用文献リスト：Biomedica社ウェブサイト「使用文献リスト」

参考文献

1. Renal microvascular disease predicts renal function in diabetes.
   Futrakul N et al., Ren Fail. 2012 ; 34(1):126-9.
2. The Emerging Role of Bone-Derived Hormones in Diabetes Mellitus and Diabetic Kidney Disease.
   Li Y et al, Front Endocrinol (Lausanne). 2022; 11;13:938830.
3. Earlier onset and greater severity of disordered mineral metabolism in diabetic patients with chronic kidney disease
   Wahl P et al., 2012; Diabetes Care 35, 994–1001 10.2337/dc11-2235 
4. Fibroblast Growth Factor 23, Glucose Homeostasis, and Incident Diabetes: Findings of 2 Cohort Studies, 
   Van der Vaart A et al., The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2023; 108, 10, e971–e978.
5. Fibroblast growth factor 23 is associated with the development of gestational diabetes mellitus.
   Hocher CF et al., Diabetes Metab Res Rev. 2023; 8:e3704.
6. Serum sclerostin is negatively associated with insulin sensitivity in obese but not lean women.
   Aznou A et al., Endocr Connect. 2021; 10(2):131-138.
7. Sclerostin and Insulin Resistance in Prediabetes: Evidence of a Cross Talk Between Bone and Glucose Metabolism.
   Daniele G et al., 2015; 38(8):1509-17.

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Biomedica社製品は，フナコシ株式会社を通してご購入頂けます。

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